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Eficacia
y seguridad del Infliximab con Metotrexato en la
AIJ poliarticular activa |
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Efficay of repeated intravenous infusions of
an anti-tumor necrosis factor alfa monoclonal
antibody, Infliximab, in persistently active,
refrfactary juvenile idiopatic arthritis.
Results of open-label prospective study.
Gerloni V, Pontikaki I, Gattinara M, F Desiati,
Lupi E Lurati A et al.
Arthritis and Reumatism 2005;52:548-553. |
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Se evalúa en este estudio la eficacia y
seguridad del Infliximab con Metotrexato en la
Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) poliarticular
activa que no respondieron al tratamiento con
Metotrexato.
Un total de 24 pacientes adultos jóvenes con AIJ
refractaria fueron reclutados en un estudio
abierto y prospectivo durante 2 años. Los
pacientes recibieron Infliximab iv a 3 mg/Kg a
las 0,2,6 y cada 8 semanas junto con Metotrexato
semanal.
La duración media del tratamiento fue de 9.1
meses. Se observaron mejorías significativas en
el número de articulaciones (basal 6
articulaciones. 2 semanas 2 art. 6 meses 0 art y
al año 0) P< 0.05. Mejoría significativa del VAS
dolor del paciente: 45 basal, 2 a las 2 semanas
8,5 6meses y 10 al año p< 0.05. VAS de actividad
del paciente
(50 basal, 22 2 semanas, 11.5 6 meses, 18 al
año) p<0.05. VAS médico (50.5 basal, 22.5 a las
2 semanas, 6.5 a los 6 meses y 10 al año) P<
0.01. Mejoría significativa de la VSG (64 al
basal, 36 a las 2 semanas, 23.5 a los 6 meses y
35 al año) P< 0.01 La PCR (4.9 basal, 2.8 a las
2 semanas, 3.1 a los 6 meses y 3.2 al año)
P<0.005. 12 pacientes tuvieron efectos adversos
y en 5 de ellos se suspendió el tratamiento.
El Infliximab junto con el Metotrexato mostró
seguridad y efectividad a corto y medio plazo de
la AIJ refractaria. Se necesitan más ensayos
clínicos multicéntricos controlados. |
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