Papel de la IL-1 en la artritis idiopática
juvenil de inicio sistémico
Role of interleukin-1
(IL-1) in the pathogenesis of systemic onset
juvenile idiopathic arthritis and clinical
response to IL-1 blockade
Pascual V, Allantaz F,
Arce E, Punaro M, Banchereau J J Exp Med
2005;201(9):1479-1486
La artritis
idiopática juvenil de inicio sistémico (AIJiS)
ocurre aproximadamente en un 10% de las artritis
en el niño. La enfermedad presenta unas
características especiales en cuanto a las
manifestaciones clínicas, severidad y afectación
articular junto con la ausencia de respuesta a
la terapia con anti-TNF. El pronóstico de la
enfermedad esta relacionada con la persistencia
de los síntomas sistémicos y el número de
articulaciones afecta a los largo de los seis
meses de evolución. En este trabajo se demuestra
que la IL-1 es el mayor mediador en la cascada
inflamatorio que en la AIJiS se desarrolla y que
es efectiva en el tratamiento de esta
enfermedad.
La administración de IL-1 receptor antagonista
en nueve pacientes con AIJiS refractarios a
otros tratamientos demuestra la completa
remisión de la enfermedad en siete de los nueve
y la respuesta parcial en los otros dos
pacientes.
Se concluye que
la IL-1 es el mayor mediador de la cascada
inflamatoria de la AIJiS y que esta citokina
representa el futuro en el tratamiento de esta
enfermedad.